私の仕事
2007 / 08 / 24 ( Fri ) 14:02:37

私の仕事はご存知のように、父タクさんが居たユニットケア特養の介護職です。
7月からはショートステイの担当をしています。
この特養は認知症中心のショートのフロアと、そうでないショートがあって、私は認知症ではない方のショートのフロアです。
とは言ってもこのショート、ごく軽い認知症の方と逆に重くて寝たきりの認知症の方の入所はあります。

7月末にショートの担当職員が一人辞めてしまったので、このフロアのショート担当職員は私を入れて3名です。
1ユニット約10名の方を一人で見る時間が殆どです。
日中二人の職員で看ることもありますが、二人職員が同時に居る時間は少なく、殆ど一人で看ることが多く、とても手が足りません。

早番の時は朝、ご利用者さんに起きて頂くことから始まります。
朝食後はユニットのキッチンで食器洗い、おしぼりなどの洗濯(手洗いしてから洗濯機に入れる)もします。
昼・夕食用のおしぼりの準備などもします。
その日の午後に退所される方の退所準備も午前のうちに済ませます。

午前は主にショートの入所の受け入れをナースと共にします。
日によって違いますが、午前に3件位の受け入れ(ご本人と付き添いのご家族と内容確認の面談をする)があります。
お茶をお出しします。
入所者のカルテのような資料も事前に用意されていますが、初めてのご利用の方の受け入れには、じっくりお話を聞くので時間が掛かります。
それをしながら、他の方のトイレ介助などをしたりします。
利用者さんによっては30分もしないうちにトイレ介助が必要な方もおられます。
オムツの交換が必要な方もおられます。
持っているPHSに頻繁にナースコールが入るので、受け入れをしながらコール内容に応えます。

昼食時。
朝食と同じように、お粥の方や普通食の方など様々で、牛乳がHotが良い方はユニットの電子レンジ温めて、冷たい方が良い方など様々な内容に合わせて配膳します。
レストランのウェイトレスみたいです。
食事が出来ない経管栄養の方も時にはおられるので、そちらの対応もします。
食事介助が必要な方もおられます。
これらも全部一人で行います。
たまに実習生などが食事介助の応援をしてくれる時はとても助かります。

午前にユニット浴(ユニットにある風呂での入浴)を行う日もありますが、職員の人員の関係で午後にニユット浴をすることが多いです。
一人ずつ、普通の家庭のお風呂と同じ風呂での入浴で、その介助をします。
二人分ぐらいの入浴介助をします。
私は状態の重い方の機械浴などはまだ行わず、通常のユニット浴の入浴介助ばかりなので、まだ楽な方です。

入浴された方の着替えの洗濯も普通の洗濯機で行い、乾燥機で乾かすこともあれば、洗濯物干し場で乾かすこともあります。
それらをしながら、他の物の洗濯や洗濯物干しも行います。

洗った食器を拭くことや、おしぼりを作ること、お米をとぐこと(ユニットの電気釜でご飯を炊く)など、リハビリを兼ねて利用者さんに手伝って頂くこともよくあります。

午後は退所する方とお迎えのご家族とのやり取り。
退所後のお部屋の掃除と次に入る方のための部屋作り。
3人位退所となると、3人分の部屋作りは結構大変です。
掃除機や雑巾で掃除して、リネン類を取り替えたりします。
ホテルの仕事に似ています。
それらをしながら、トイレ介助やオムツ交換などがあります。

3時のおやつのメニューに合わせて、紅茶にしたりコーヒー牛乳にしたり、その日の利用者さんの様子を見ながら、ユニットのキッチンで飲み物も作ります。

夕食が無事終わり、就寝介助がスムーズに行え、利用者さんが無事お休みになるまでは大忙しです。
私は夜の最も遅い番と夜勤はしていないので、まだ楽な方です。

文字で書くと簡単なことなのですが、実際は色々なことが一気に押し寄せていて、あまり忙し過ぎる時には、却って笑いたくなるほどです。
忙しすぎて発狂しそうになると言う職員もいます(笑)
これでも規定の人員配置はなされているのです。

ショートですから様々な方の出入りがあって、日々様子が異なり大変ですが遣り甲斐も感じています。
ショートとは老人専用の介護付宿泊施設です。
サービス業であることをつくづく感じます。

ギリギリの人員でやっているので病気で突発的に休んだり出来ませんので、自分の健康は大事なので気をつけています。
今のところ何ともなく元気でやっています。


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今度はショートステイの担当に!!
2007 / 06 / 25 ( Mon ) 23:13:06

大変だぁ〜!!
本日からいきなり、同じフロアのショートステイの担当になってしまいました。

そりゃ、父のショートで毎月毎月何年もお世話になって、最後は月2回ずつ利用したショートですが、まさか私が担当する側に回るとは!!
名前の覚えが悪い私が、数日で入れ替わる人の名前が覚えられるだろうか??

今日は101歳のとても元気なおばあちゃんの入浴をお手伝いさせて頂きました。
全面的に自立されていて介助の必要もないのですが、シャンプーと背中洗いをさせて頂きました。
そのあと全部ご自分でなさるとおっしゃって、ドアの外に出て暫く待っていると、ご自分で洗髪もやり直されておられました(汗)

月2回のショートは、仲良しの他のおばあちゃん方とのおしゃべり(情報交換)を楽しんでおられるようです。
自宅を離れて、この方にとっては息抜きのショートのようです。
タオル畳みやちょっとした家事を、お友達と一緒に楽しみながら、手伝って頂いています。

「ここは私の軽井沢なのよ♪」とおっしゃって、避暑気分。
「自分のことは自分で出来るので、それだけは有り難いと思っているの」
「もう逝ってもいいと思っているのに、なかなかお呼びに来てくれないのよ」

毎日1時間の散歩は欠かせないそうで、魚より肉料理がお好きだとおっしゃる。
歩きは颯爽!!テレビの元気な百歳に出てもおかしくない方です。

色々な方との出会いが多いショートステイ。
今までのユニットとは気分一新。
心配は大きいけれど、頑張らなくちゃ〜♪


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元気が出ます!!
2007 / 06 / 21 ( Thu ) 23:08:47

介護の仕事、特に施設の介護職は本当に大変だとつくづく感じている毎日。
しかも、私は定年間近の年齢(笑)で始めたものですから、体力的にも能力的にも限界があると感じていました。

ベッドから車椅子に移乗する時など、息切れすることも…(笑)
若くないと勤まらないな〜なんて(笑)
今日は遅番で、暑さもあって、フーフー。
明日は早番だし、寝るだけのため、帰ってきました。

最近はブログのランキングなんてどうでも良いと思っていました。
更新するのも偉いこっちゃ!!でしたから。
でも、一時落ちていたランキングが、また浮上してきて、今日も上がっているではありませんか!!

読者の皆さんが応援して下さっているのですね!!
嬉しいです。
本当に励みになります。
仕事、辛いけど頑張ろう〜!!
単純な私は、こんなことでも嬉しく、前向きになれました。
皆様に感謝、感謝です。
本当にありがとう!!
明日の仕事も頑張ります〜。



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介護の仕事に就いて1ヶ月
2007 / 05 / 03 ( Thu ) 19:47:29

父が居た特養の介護職に就いて約1ヶ月。
一言で言うと大変です。

父の介護は、今思うと非常に楽でした。
当時は大変だと思っていましたが…。
10年以上介護したと言っても大したことではありませんでした。

ヘルパー2級を取得して3年。
その間、講習で習ったことはあまり活用することもなく、特に実技については覚えたことは殆ど忘れているような状態。
実技は1からやり直し。
職場のスタッフは、こんな私に大変よく教えて下さいます。
ヘルパー講習で全く習ってなかったことも色々と体験しています。

この1ヶ月、大きな失敗を2度もして、園長と面談もしました。
失敗と自分自身の出来の悪さに相当凹んだこともあります。
でも、一生懸命こんな私に仕事を教えて下さるスタッフの姿に、凹んでなんかいられないとも思いました。
皆、最初は色々な失敗をすると励まして下さる方もいらっしゃいました。
失敗談などを聞くと、私だけじゃないみたいと思いホッとします。

園長との面談数日後、園長とバッタリ行きあった時、「良い笑顔になったね!」と。
「頑張ってます!!」と明るく答えました。

自宅に帰っても予習復習。
仕事に行く前も予習復習。
それでも、仕事が上手く出来ない時もあります。

私が今までに就いた仕事の中で、最も大変に感じる仕事です。
何しろ、うっかりミスが人の命を左右するのですから…。

そんな訳で、仕事の緊張からか?夜寝ても、2時間置き位に目覚めてしまいます。
夢が終わった途端、ハッとして目覚めてしまうのです。
「もう起きる時間か?!何だ!まだまだか…」と。

今日は他のことに気を奪われて、一人の入居者の定時検温をし忘れてしまいました。
これも大きなミスだと注意されました。

凹んでいられないな〜。
頑張ろう!!

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便秘対策
2007 / 04 / 28 ( Sat ) 21:50:40

私が勤めている特養のユニットでは、便秘対策はしっかりコントロールされています。
自らの足で歩いて動ける方は一人しかおられないので、皆さん自然と運動量も限られ、考えられた食事ですが便秘になります。
寝たきりの経管栄養の方々も、当然薬で排泄コントロールしています。

どの入居者の方も3日間位の便秘は普通なので、自然に任せます。
3日以上になると、その方によって手段が決まっています。
「センナ茶」で排泄が見られる方もおられますが、殆どは薬でのコントロールと看護士による浣腸や摘便になります。

私の父も特養に居た時は、出来れば薬や浣腸は避けたいと思っていましたが、そうした薬の力を借りていました。
今、それらを現実にしてみると、便秘で苦しむよりは、ご本人にとって薬や浣腸などを使っても、体の状態が良くなるのであれば、その方が良いのだな〜と感じるようになりました。

私は今のところ早番での出勤ばかりで、朝、入居者の方々をベッドから起こすことから始まります。
朝行くと、まず誰が何日便秘しているのかのチェックから仕事が始まると言っても過言ではありません。
そして、便秘対策の薬を間違いないように投薬すること。
看護士と便秘対応の処置について確認し合うこと。
そのうち排泄と便秘の博士になりそうです(笑)


今日の花262262
勤務する特養の近くのお宅に大きく立派な「石楠花(シャクナゲ)」の木が有り、見事な花を咲かせていました。ツツジの仲間なので、花はよく見るとツツジと同じ花ですが、一ヶ所にまとまって幾つも付くため、豪華な花になります。「西洋ツツジ」と言われる所以ですね。


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今日の特養のメニュー
2007 / 04 / 19 ( Thu ) 01:29:43

私は昼食に職員食を申し込んでいます。
この職員食は、この施設(デイ、ショート、特養)の利用者さんに出す昼食と同じ食事プラス1皿なのです。

今日は筍ご飯といなり寿司(3つ)。
両方でも片方だけでも可。
それと味噌汁、牛乳、モヤシのナムル、きゅうりの漬物(5〜6切れ)、大きな春巻き2つ&レタスサラダ。
春巻き&サラダが職員食にプラスされた1皿です。
補助が出るので、職員の負担は1食350円なので安いです。

ご飯も丼に盛るので、普通の茶碗より多目。
いつもこんなに食べられるかな?と量が多いのですが、そこは体力勝負の職場ですから、全部食べてしまいます。
以前は利用者さんと全く同じで品数が少なかったそうです。

私は太る体質ではないので、今のところ体重は変わりなし。
でも、他の職員さんはこの食事ですっかり太った方が多いようです。

今日は遅い昼食で、特別にあとから運んできてもらったので、丼に山盛りの筍ご飯や大盛レタス(笑)
これでもか!って量で残り物を山盛りしたらしい。
「皆さんで食べて下さい」と調理の人からの伝言。
筍ご飯を取り分けてラップに包んで「良かったらどうぞ!」で減らなかったら家に持ち帰ろうと思っていたのに、帰りにみたらまるっきりなくなっていました。

薄味で美味しかったから、お土産にしたかったのに…。
自分だけのお持ち帰りにしておけば良かったかな〜?(苦笑)


今日の花262262
暖冬だったせいか、職場の近くの家の垣根で、もう「クレマチス(鉄線)」が咲いていました。クレマチスは沢山の種類がありますが、私が見たのは日本で古くから「テッセン(鉄線)」と呼ばれている大輪の紫色系の春秋咲き種。桜が終わると次々に色々な花が咲きだしますね。


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腰痛ベルト
2007 / 04 / 18 ( Wed ) 10:51:37

ランキングもブログを更新しないとどんどん落ちちゃうな〜。
ランキングに参加している以上、やはり気になります。
新しい仕事のことで精一杯で、ブログの更新や訪問もままならないです。
介護の仕事は大変ですが、まずまず慣れてきたし、遣り甲斐も感じています。

腰をカバーするために、先日から腰痛ベルト(コルセット)もしています。
これが具合は良いけれど、しているうちにどんどんずり上がってきちゃうんです(笑)
私に合ったSサイズがあれば良いんだけれど。

毎日接している特養の入居者の方々が家族のように思えます。
父がお世話になっていた頃から知っている施設の職員さんには、
顔を合わせるたびに励ましのお言葉を頂いています。
今日もこれから遅番で出勤です。


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ボクサーパンツと片足大作戦【排泄対策】
2007 / 04 / 06 ( Fri ) 20:52:22

私が居る特養のユニット(10名)では、前回も書きましたように、トイレで排泄が出来る方が三人しかおりません。
うち一人の方は自立されていますが、あとのお二人は認知症で歩行と自立もままならならず、移動は車椅子です。
このお二人は女性で、排泄は全面介助で日中はトイレにて行います。

女性お二人の排泄介助で便利に感じたことを書いてみます。

夜間はご本人の状態に合わせたスーパーウルトラサイズのパッドとマジックテープの合わせタイプのオムツカバー着用になります。
この特養ではパンツタイプの紙オムツはあまり使わず、費用や扱いの利便性から平型パットにオムツカバー着用が多いようです。
デイサービスやショートステイでは、その方に合わせてパンツタイプの紙オムツも使うようです。
ちなみに、以前実習に行った特養では布オムツを使っていました。

日中トイレで排泄が出来る二人の女性の場合、日中はボクサーパンツの下にご本人のタイプに合わせた平型パッドを使用しています。
ボクサーパンツは一般に販売されている男性用とほぼ同様の物で白の綿素材。
伸縮性があるのでパッドを中に入れてもパッドがあまり動かず安定しています。
運動量がなく、殆ど車椅子しか使わない方だから可能なことかもしれません。

私は父のことしか知りませんでしたので、女性でもボクサーパンツとパッドの併用が、こんなに具合の良いものだと初めて知りました。
紙パンツより安価で取り替えもし易いですね。

ところで、一番外側のズボンが何ともなく、パンツだけが濡れてしまった場合、パンツを取り替える時の便利な方法を知りました。
スボンを全部脱いで取り替えるのは、ご本人も介護者も大変です。

そんな時は片足だけ脱ぐ、片足大作戦で!!

1.トイレの便座に座って頂き、片足Aからズボンとパンツを全部脱いで貰います。
2.片足Aは何も履いていない状態です。
3.ズボンを履いている方の片足Bから濡れたパンツを脱ぎます。
4.片足Bはズボンを履いている状態です。
5.ズボンを履いている片足Bに、被せるように新しいパンツを履いて貰います。
6.何も履いていない片足Aに、新しいパンツとズボンの片足を履いて貰います。
7.これでズボンを全部脱がなくても、パンツの取替えが完了します。

しかし、これは伸縮性ある肌着のパンツだから出来ること。
紙パンツの取替えの場合は、気をつけないと履くときに紙パンツが裂ける場合があるかもしれません。

ヘルパーの講習の時にも聞いていないので、もっと前に知っていたら、タクさんのパンツの取替えの時に便利だったのに…と思いました。
私はこの特養で働き出してこの方法を初めて知りましたが、すでにご存知の方もおられるでしょうね。

こんなことも初めて知った新米の介護職の私でした。

参照↓↓
認知症中期のタクさん【排泄】

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特養の担当ユニットの様子
2007 / 04 / 04 ( Wed ) 12:06:26

まだ仕事に就いて1週間経たないのですが(仕事をして5日)、もう2回目の休日です。
当初のパニック状態から落ち着き、少しずつ様子が分かってきました。
体はあちこち筋肉痛です(笑)

ところで、私の担当のユニット10名は、お一人以外は車椅子生活かほぼ寝たきりの方です。
お一人だけほぼ自立されている方がおられますが、なんと95歳!!

10名のうち三人が口からお食事が出来ず、お腹に穴を開けて管を通した「胃ろう」という経管栄養の方。
その三人のうち、お二人は意識も殆どなく完全に寝たきり。
ほぼ自立のお一人以外は全員オムツ使用で、オムツもパンツタイプでは対応出来ず、平型タイプのオムツでオムツカバー使用の方々です。
そのうちトイレで介助付きで用が足せるのは二人だけ。
自室のポータブルに介助して用が足せる方がお一人。
薬も全員毎食あって、介助しないと飲めない方ばかり。
痰の吸引が必要な方、寝たきりで動尿されている方、経管栄養、熱が出やすい方、間違うと大変な薬。

一人以外は全員、ベッドから一人で起き上がれず介助が必要で、一日に何十回もベッドから起こして車椅子に。
車椅子からベッドに移って頂いて、ベッドでオムツ替えの繰り返し。
それでも、経管栄養の三人以外は食事は皆で一緒に食堂兼リビングでします。
そのため、ベッドから車椅子に移乗して頂き、車椅子を押してリビングへお連れすることに明け暮れます。
その間に様々な仕事が次々にあります。

また、認知症の方は三名。
うち一人は殆ど話が出来ず、表情も乏しく食事もかなり介助が必要。
一人は温和で色々お話されますが、聞かれたことに答えられる状態ではなく、食事は全介助。
もう一人は、結構分かっていらっしゃいますが、薬の影響なのか、暴言・暴力がある方で経管栄養の方。

他にも、統合失調症の方、全盲の方、パーキンソンの方、糖尿病の方と様々な入居者の方々がいらっしゃって、病気のデパートのようです。
このユニットはほぼ、病院の入院患者さんに近い状態の方ばかりです。

まだマンツーマンで仕事を覚えている段階なのですが、日によって指導者が違います。
ある先輩が、「えすえさんはお年寄りとよくコミュニケーションが取れているので大丈夫だ」とおっしゃって下さいました。
まだまだ未熟で出来ないことだらけなのですが、お年寄りに接する時には笑顔になれるんです。
元気に話しかけることが出来ます。
自分でも不思議なくらいです。
お年寄りと明るく楽しく接すること、職員の方と会話することが私のストレス解消になっぃているようです。

少しの合間に認知症のお二人と一緒に歌を歌いました。
お話もままならない方々なので歌っては下さいませんでしたが、頷いて聞いていらっしゃいました。
私自身も歌うことで、とても気分良くなれました。

最初はよく知っている父が居たユニットと違って、大変な所に来ちゃったと思いました。
父が居たユニットは認知症でも、トイレに誘導すればトイレで出来る方や、寝たきりの方は一人ぐらいしかいらっしゃらなかったので。
少し様子が分かってきたら、ここのユニットが出来ればどんなケースでも対応出来るようになれそうだと前向きに思っています。

面白い話もあるのですが、それはまた別の機会に。

両父の話題から遠ざかっていますが、もう少し落ち着いたら父のこともまた書きたいと思っています。


今日の花262262
3/31(土)に満開に近い状態の桜を見に行ってきました。多摩川の分水沿いの緑道で距離も2キロ位はあるでしょうか。映画にも使われたことがある桜道で、自然な雰囲気と古くて大きな桜が川の両岸から枝垂れて素晴らしい景色です。お花見客は意外と多くなく良い雰囲気です。市内なので毎年見に行っています。

      根川緑道1    根川緑道2    根川緑道3

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良いことずくめの日
2007 / 04 / 01 ( Sun ) 20:58:51

今日はエイプリルフールですが、特養で勤務中、嘘じゃなくて嬉しかったことが幾つかありました。

毎月第一日曜午後はボランティアさんが「お茶を楽しむ会」をやって下さるそうです。
今日はピンク色の桜饅頭とお抹茶。
入居者さんが召し上がるのが一通り済んだ頃、新米職員の私もこのお席に招かれました。
桜満開の今日この頃、桜のよい香りのお饅頭と、大好きなお抹茶を勤務中に遠慮なく頂けるとは!!ラッキー♪

ボランティアさん方に新米だとご挨拶をしたら、
「傾聴ボランティアで来てた方ですか?」などと問われ、父が入居していて…と話すと、
「それでお見かけしたのかもしれませんね」
「じゃ、まだ初々しいのね?(笑)」と。
「初々しいですよ〜気持ちだけはね(笑)」と、笑って誤魔化しながらも、悪い気はしませんでした(笑)

このおもてなしがあったにも関わらず、仕事上がりの連絡会では、紅茶とケーキも食べてラッキーな日でした。

もう一つ嬉しいことが。

よくお話しする入居者さんが私のことを、
「お若いわね〜?30歳位??私の娘と同じ位かしら?娘は昭和35年生まれなんですよ」と。
またまた適当に誤魔化しましたが、そんなに若く見えるかな??(笑)
この入居者さんはかなりしっかりされた方なんです。

緊張が続く中で、勤務3日目にして、良いことばかりの日でした〜♪



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